Kalktilskud fortsat nødvendigt ved underskud

Danmarks Radio og Ekstra Bladet citerer i dag en stor international undersøgelse, som netop er offentliggjort i tidsskriftet British Medical Journal. Overskriften i Ekstra Bladet er, at kalktabletter kan være livsfarlige. Bo Abrahamsen, professor og forskningsansvarlig overlæge på Gentofte Hospital samt medlem af Osteoporoseforeningens Forskningsråd kommenterer undersøgelsen.

I dagens udgave af Ekstra Bladet bringes en serie artikler, der refererer til en ny undersøgelse om sammenhængen mellem kalktilskud (calcium) og risikoen for blodpropper, som netop er offentliggjort lægetidsskriftet British Medical Journal. Ifølge Ekstra Bladets artikel øger et dagligt kalktilskud risikoen for blodpropper med cirka 30%.

Har man knogleskørhed, skal man ifølge De nordiske Næringsstofanbefalinger indtage mellem 1200 og 1500 mg calcium dagligt, og for at nå op på den anbefalede dosis tager mange i denne gruppe calciumtilskud. Ekstra Bladets artikel kan således skabe utryghed blandt de mennesker, som har fået anbefalet dagligt indtag af calcium, og der er derfor behov for en nuancering af artiklen, således at mennesker med knogleskørhed ved, hvordan de skal forholde sig i den forbindelse.

Bo Abrahamsen, professor, overlæge på Osteoporose-klinikken på Gentofte Hospital og medlem af Osteoporoseforeningens Forskningsudvalg har gennemgået resultatet fra den offentliggjorte undersøgelse, og kommenterer følgende:

”Undersøgelsen viser med baggrund i 11 studier, at der er en øget risiko for blodprop i hjertet på mellem 2% og 57% hvis man tager calciumtilskud uden D-vitamin, og man i forvejen får calcium nok i kosten. Hvis man behandler 1000 kvinder med calciumtilskud i fem år, tyder undersøgelsen på, at 14 vil få blodprop i hjertet som følge af tilskuddet, mens der ville blive 26 færre knoglebrud. Men risikoen gjaldt alene mennesker, som i forvejen fik tilstrækkeligt med calcium igennem kosten. Hvis man indtog mindre end 800 mg calcium i kosten – hvilket er tilfældet for en stor del af den danske ældrebefolkning  - var der ingen hjerterisiko ved calciumtilskud. Undersøgelsen har heller ikke set på calcium givet sammen med D-vitamin, hvilket er den måde de fleste danskere tager calciumtilskud på”, forklarer Bo Abrahamsen. 

Konklusionen ifølge Bo Abrahamsen er således:

• ”Har man et lavt indtag af calcium i sin kost - typisk fordi man undgår mejeriprodukter og andre calciumrige fødevarer – kan man fint tage calciumtilskud, uden at det øger risikoen for hjertesygdom.  Der er ikke noget overraskende i, at det ikke er gavnligt at tage calciumtilskud, hvis man i forvejen har et højt indtag af calcium i kosten.”
• ”Hvis man tager tilskud af calcium og D-vitamin som led i behandling af knogleskørhed, bør man fortsætte med dette. ”
• ”Generelt bevæger vi os over i retning af et lidt større D-vitamintilskud og et lidt mindre calciumtilskud og det harmonerer fint med undersøgelsens resultater.”
• ”Det anbefales, at man tager Calcium og D-vitamin sammen, eftersom Calcium givet uden D-vitamin ikke forebygger knogleskørhed. Mangel på D-vitamin er langt mere almindeligt i Danmark end mangel på calcium. Uanset om man får tilstrækkeligt Calcium gennem kosten, eller om man tager calcium i form af tilskud, bør man derfor altid supplere med D-vitamin svarende til 20 µg pr. dag hvis man har knogleskørhed.”

Få overblik over kalk og D-vitamin i alle fødevarer

Det kan være noget af en udfordring at danne sig et overblik over, hvad man skal spise og drikke for at sikre, at man indtager tilstrækkeligt med calcium og D-vitamin mv. Har man adgang til internettet, kan man imidlertid klikke sig ind på fødevaredatabanken på www.foodcomp.dk, som hører ind under Fødevareinstituttet på Danmarks Tekniske Universitet, DTU. Her kan man hurtigt danne sig et overblik over indholdet af vitaminer, mineraler, proteiner og kulhydrater mv. i alle gængse fødevarer.

Af siden fremgår fx, at en halv liter skummetmælk indeholder 620 mg calcium og 50 gram fast ost (40+) indeholder 480 mg calcium. Mælkeprodukter er den fødevaregruppe, der indeholder mest calcium pr. gram, men også grøntsager som fx broccoli indeholder calcium (44 mg pr. 100 g broccoli).

Find indholdet af vitamin D og kalk i alle fødevarer i fødevaredatabanken: www.foodcomp.dk

Så meget vitamin D og kalk skal man have dagligt ifølge Nordiske Næringsstofsanbefalinger:

Alder                                                                         Kalk                                 Alder                                                                                    Vitamin D

Børn:                                                                          

6-11 måneder                                                     540 mg                         6-23 måneder                                                                10 µg

1-5 år                                                                         600 mg                        2-9 år                                                                                   7,5 µg

6-9 år                                                                         700 mg

Mænd:

10-20 år                                                                   900 mg                         10-60 år                                                                             7,5 µg

Over 20 år                                                              800 mg                          Over 60 år                                                                         10 µg

Hvis man har knogleskørhed                   1200-1500 mg          Hvis man har knogleskørhed, minimum      20µg                             

Kvinder:

10-20 år                                                                   700 mg                         10-60 år                                                                              7,5 µg

Over 20 år                                                               800 mg                         Over 60 år                                                                         10 µg

Gravide og ammende                                     900 mg                         Gravide og ammende                                               10 µg

Hvis man har knogleskørhed                    1200-1500 mg          Hvis man har knogleskørhed, minimum        20µg

Emner